许多备孕了多年仍没有怀孕的夫妇，男女方常规检查结果全部正常，被称为不明原因性不育，大约占不育夫妻的10-30%。不明原因性不育的男性虽然有正常的精液常规参数，但是精子DNA的完整性可能受到损伤。事实上，一部分有正常精液参数的不育男性精子DNA碎片率大于20-30%，精液参数异常的患者DNA碎片率更高。那么，哪些人可以检查精子DNA碎片率呢？
1.复发性流产患者。研究发现复发性流产夫妇的DNA碎片率比正常人群高。2.反复人工授精失败后。如果男方精子DNA碎片率高，尽快试管婴儿是其选择之一。3.试管婴儿治疗失败后。4.临床型精索静脉曲张，并伴有不育或精液异常者，可选择做精子DNA碎片。5.精液常规参数异常且伴有高危因素的患者，如吸烟、肥胖等。也可以考虑选择做精子DNA碎片。
精子DNA完整性是人类成功生育的必要因素。越来越多的研究表明，精子DNA碎片率检测在不育男性评估中的重要作用。因此，男性不育的评估不能仅局限于精液常规分析，男性不育症患者也可以考虑进行DNA碎片率检测。
参考文献Agarwal A, Cho C L, Majzoub A, et al. The Society for Translational Medicine: clinical practice guidelines for sperm DNA fragmentation testing in male infertility[J]. Transl Androl Urol, 2017, 6(Suppl 4):S720-S733.
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