在门诊，经常碰到输卵管积水的朋友各种纠结情绪来咨询：“大夫，您说我是结扎输卵管好？还是切除输卵管好”？囊括国内外生殖大咖，对于这个问题其实目前仍然存在争议，下面我们看一下这两种手术方式有什么区别。
即我们常说的输卵管结扎术，这个手术方式既解除了积水，同时又阻断了积水逆流回宫腔影响胚胎的着床发育。手术方法简单，对卵巢血供影响小，但其缺点是病变的输卵管还在盆腔，如果炎症环境持续存在，积水可能反复发生，长远来看可能会对卵巢产生不利影响甚或发生肿瘤，尤其是合并有盆腔输卵管结核者，妊娠后容易病变复发、甚至全身播散，严重者危及生命。
是治疗输卵管积水最彻底的方式，也是常用手术方式。尤其适合那些病变严重已无保留价值的输卵管，把积水连同病变输卵管一并去除，免除后顾之忧。但是在切除过程中如果不顾及输卵管与卵巢血液供应之间的密切关联，很可能会影响到卵巢血供，导致卵巢储备功能的下降。一旦卵巢功能下降，将无回天之力，神仙也救不了你的卵巢。所以，手术的目的是为了去除积水，提高术后试管怀孕率，而不是增添新的烦恼。为此，我院后宰门院区生殖妇科采用了输卵管“抽芯式”切除的理念，即紧贴输卵管肌层外围进行抽芯切除，不破坏卵巢周围血管，保留输卵管系膜及卵巢的血液供应，术中同时使用止血分离水垫，不电凝、不损伤卵巢，对于输卵管切除患者免了后顾之忧，还您一个“无损”卵巢。
当然，凡事都有特殊性，每个人病情也是不尽相同。如果输卵管与卵巢粘连致密包裹，界限不清，如若强行分离切除，势必影响卵巢功能，此时就最好转行输卵管结扎术即可，不宜勉强做切除啦！再者，即使千小心、万小心，手术很顺利，亦未碰触损伤卵巢周围血供，仍有极个别患者会出现术后卵巢功能下降，不可挽救。当然这是个例，不能“因噎废食”。
说了这么多，不知您是否了解清楚了呢？如果还有疑惑，欢迎随时到生殖大楼209诊室咨询哦！
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