“李大花，你好，请问今天来看什么？”“大夫，我在我们县医院查了下子宫输卵管造影，说我两边输卵管都堵了。我想不明白，我以前从来没有流过产，为什么输卵管就不好了啊？”“那你有没有得过盆腔炎？“”没有呀，我从来没有过肚子痛呀。我一直很健康的。”“那你有没有痛经呢？”“痛经倒是有，严重时候会痛到吐。”“那有没有非月经期查过血ca125呢？”“这个也查过大夫，好像是增高了，我给您找报告。。。”—————–这里是分割线—————–
门诊上经常有病人会问之类的问题。所以我们今天就来讲讲关于输卵管通畅程度受损的可能原因。
大多数是盆腔炎导致的盆腔粘连等可以导致输卵管通畅度欠佳，或者堵塞。急性盆腔炎会有下腹痛，发热等症状以及血白细胞升高的情况；慢性盆腔炎多有下腹部不适，阴道分泌物增多，查体是子宫或者附件区压痛等。
子宫内膜异位症也是可能导致输卵管堵塞的原因之一。子宫内膜除了异位到子宫里（即子宫腺肌症/瘤）以及异位到卵巢上（即卵巢巧克力囊肿）外，异位到盆腔等地方多是凭临床经验（进行性加重的痛经以及排除其他原因的非月经期血ca125升高）。毕竟其诊断金标准是要行腹腔镜或开腹探查术来取异位内膜标本送去病理检测来确定是否是真的内异症。
再有就是盆腔结核病导致的盆腔黏连以及包裹性结核病灶导致的输卵管堵塞等。也有既往的阑尾炎病史导致右侧的输卵管黏连不通。再有就是盆腔手术史。
对于预防输卵管堵塞我们有一些建议：注意性生活卫生以及避免多个性伴侣；如果没有怀孕需求时，一定要避孕，避免计划外妊娠后的人流术；避免熬夜劳累，久坐等。从而减少盆腔炎的发生。
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