获卵多少才合适?是越多越好吗?

试管助孕的女性患者都希望能多取些卵,那么到底获卵数多少才最合适呢?
获卵数过少获卵数一定情况下体现了患者的卵巢功能,如果卵巢储备功能下降、卵巢低反应患者一般获卵数较少。有研究认为对常规IVF而言,获卵数<6个就认为获卵数过少。对1706例常规长方案周期的研究显示, 对于获卵数<5个的年轻患者,临床妊娠率仅14%,而周期取消率则高达40%。
获卵数过多的风险经常有患者取完卵后相互交流,取到少的对取的多会心存羡慕。那么是不是获卵数越多越好呢?其实也不是,IVF过程中获卵数多于15个为获卵数过多,有研究表明获卵数超过15个时,患者最终的累积妊娠率并无显著性提高。而且获卵数过多还有可能引发辅助生殖技术中最严重的并发症——卵巢过度刺激综合征,可能导致血栓、器官损伤等。
最佳获卵数是否存在一个最佳获卵数使得患者可获得合适数量的高质量胚胎,且不损害子宫内膜容受性,从而获得最佳的临床妊娠率呢?各类研究表明,获卵数在0-15个范围内随获卵数增加临床妊娠率增高。我中心的研究发现在GnRH激动剂促排卵方案中,获卵数8~13枚时继续妊娠率较高,且周期取消率及OHSS发生率较低,是较适宜的获卵数,与国际上大多数研究结论一致。目前多认为获卵数在8~13枚时为最佳获卵数。
【参考文献】[1]李娜,施文浩,师娟子等.GnRH激动剂方案适宜获卵数的探讨:9188例新鲜周期胚胎移植回顾性分析[J].生殖医学杂志,2017,26(06):511-515.[2]Ryan G. Steward,Lan Lan,Anish A. [J]. Fertility and Sterility . 2014 (4)[3]George B. Inge,Peter R. Brinsden,Kay T. Elder.Oocyte number per live birth in IVF: were Steptoe and Edwards less wasteful?. Human Reproduction . 2005

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