近日门诊,患者小王一脸苦恼的来到诊室,咨询医生:大夫,我和媳妇一想要就能怀上,但每次一两个月就流产了,我该检查什么呢?
如果女方仅有1次流产,夫妻双方不要过于担心,因为多数情况下,第2次就能成功妊娠。这时夫妻经过基本评估后,应调整心情及生活习惯,在合适的时间内,积极备孕。
如果女方有2次以上的流产,我们通常称为复发性流产,夫妻双方应该引起重视,并进行详细的评估。目前,对于复发性流产,病因并不清楚,而且有很多不明原因,在妻子进行详细检查的同时,丈夫应该检查什么呢?
1.染色体核型分析染色体数目和结构异常是复发性流产比较明确的病因,夫妻均应行染色体核型分析,夫妻任何一方出现明显的染色体异常均可能导致流产,比较常见的结构异常如平衡易位,这种情况下出现正常胚胎的概率很低,多数为异常的胚胎而流产。常见的数目异常,如21-三体等导致流产,这也是常说的优胜劣汰。
2.精子质量精子质量不但影响着男性的生育能力,而且也和早期胚胎发育等有关。虽然卵母细胞对一些精子损伤有修复能力,但是一旦损伤超出卵母细胞的修复能力,则会影响胚胎的质量,严重者则会引起流产等。因此要检查男性的精液常规、畸形率等,对于复发性流产患者,精子DNA完整性检查很有必要,因为它在在受精、早期胚胎发育、着床和妊娠中的起到重要作用。
3.其他除以上原因外,男方免疫和感染等因素可能也是影响流产的因素。
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