分分钟让你看懂尿常规结果

责任编辑:马淳

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尿常规

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一(其他两项是血常规、大便常规),是反映受检者身体状况的重要检查。一般尿常规检查标本在送检后半小时就能出结果,不仅可以发现早期肾脏病变,还对泌尿系统、糖尿病、血液病、肝胆疾患等筛查有作用。但许多人拿到报告单,就被上面的“+”“↑”“↓”等标注吓到。咱不要自己吓自己,现在小编就来教你如何看懂尿常规报告。

首先:尿常规报告单上都有什么?符号又代表什么?

下面这是一张尿常规报告单:“↑”代表该指标高于正常范围
“↓”代表该指标低于正常范围“﹢”代表阳性“﹣”代表阴性“±”代表弱阳性“﹢”的多少代表数量上的变化,比如﹢、﹢﹢和﹢﹢﹢说明阳性的程度逐渐增强

那么,如何看尿常规报告单?
01
亚硝酸盐(NIT)

阴性(-)为正常,如果是阳性(+)可能存在尿路感染,目前亚硝酸盐作为尿液化学检查组合项目之一,主要用于尿路感染的快速筛检。与大肠杆菌的感染的相关性高,阳性结果表示有细菌存在。

02
酸碱度(PH)

正常尿液应该是弱酸性,pH随饮食成分改变,吃肉多的时候pH会降低,吃蔬果多的时候pH升高。总的来说,尿液pH在4.8-8.0区间内为正常。如果出现异常的过酸,可能存在代谢性酸中毒、痛风、糖尿病、肾结石、坏血病等;如果出现异常的过碱,可能存在碱中毒,原发性醛固酮增多、膀胱炎等。

03
尿糖

指尿葡萄糖。阴性(-)为正常,如果为阳性(+)。尿糖检测主要用于内分泌性疾病,如糖尿病及其他相关疾病诊断、治疗监测,疗效观察等,尿糖检测时应同时监测血糖。以提高诊断的准确性。尿糖增高常见于血糖增高性糖尿和血糖正常性糖尿

血糖异常糖尿常见原因及检查结果

血糖正常性糖尿常见原因及检查结果

04
尿蛋白(PRO)

阴性(-)为正常,常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。也有少部分是生理性的蛋白尿,比如正常人剧烈运动后尿蛋白可能出现阳性。

05
尿隐血

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。

06
白细胞

正常情况下白细胞存在于血液中,但由于一些原因部分白细胞混入尿液,就形成尿白细胞。

正常人尿中有少数白细胞存在,离心后尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

07
尿酮体(KET)

尿酮体的英文缩写KET,KET的原词是Ketone。是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸的总称,是体内脂肪代谢的中间产物。阴性(-)为正常,若送检的标本不新鲜会出现阳性(+),检查时肚子饿久了会出现阳性(+),严重的糖尿病也会出现阳性(+)。

注意:如果尿酮体在”++”或40mg/dl以上,应迅速到医院就诊。

08
尿比重(SG)

主要用于肾脏肾小管功能障碍的判断参考,但是尿比重高或低在正常人群中也很常见。如果你一天都没喝水或者很少喝水,尿比重就会上升;如果你短时间喝了大量的水,尿比重就会下降。所以,如果尿常规上一个其他箭头都没有,就一个尿比重上升或者下降,首先考虑下自己的喝水情况。

09
胆红素(BIL

阴性(-)为正常,如果为阳性(+)可能存在肝脏胰腺疾病,如肝硬化、堵塞性黄疸等。

010
尿胆原(URO或UBG)

阴性(-)为正常,如果为阳性(+)可能存在肝脏疾病或血液疾病,如溶血性黄疸、急性肝炎、蚕豆病等。

011
管型(CAST)

出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现不同管型,如红细胞管型、白细胞管型、颗粒管型、蜡样管型等提示不同的病变。


但正常人尿液中可偶尔见到透明管型。上面这些指标就是咱们尿常规检测中常见的一些项目及其产生原因。为了有更准确的检验结果请大家注意下面的尿常规检查注意事项。

注意事项

① 检查前不要大量饮水和喝咖啡、浓茶等。

② 收集时一般用清洁干燥的容器收集,一般采用医院提供的容器。

③ 按照医师要求收集晨尿或者随机尿。

④ 收集的尿液应该在半小时之内送检,最晚不超过 1 小时。

⑤ 女性应避开经期, 采集前最好清洁外阴,防止阴道分泌物的混入;包皮过长的男性留尿前最好能清洁尿道口,留取尿液时翻起包皮。

⑥ 如果近期有服药情况,需提前向医师说明。

  如果留尿标本方法不正确,常常会导致检测结果异常。出现尿常规异常时,一般建议先复查。

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