审核:张洲
我们需要一个公式计算一个数值:体重指数(BMI)
目前采用BMI作为超重及肥胖的诊断标准:
超重:24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2。
肥胖:BMI≥28 kg/m2。
中心型肥胖:男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm(腰围指腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点水平位置处的体围周径长度)。
超重女性生育能力下降8%,肥胖女性生育能力下降达18%,BMI越高所经历的备孕时间越长。女性肥胖不仅影响自然受孕,也影响辅助生殖的成功率,增加自然流产及孕期并发症的风险。接受试管助孕的女性孕前减重可增加可移植胚胎数,提高妊娠率,降低流产率。对于超重/肥胖男性而言,减重有助于改善性激素水平和性功能,包括勃起功能。
多久减重多少才适合受孕?6个月内至少减重5%-10%
1、目前尚无超重肥胖不孕不育患者体质量控制目标的统一指南和专家共识。
2、多囊卵巢综合征患者,在6个月的时间内减重5%-15%或更多,可改善排卵、改善月经情况、减轻多毛症状、提高胰岛素敏感性及降低血清雄激素指标。
3、肥胖患者在辅助生殖助孕前,短期内减重≥3 kg可使成熟卵子(MII卵子)比例增加,并增加活产率。
4、鼓励超重和轻度肥胖不孕患者孕前积极减重至体重正常(BMI<25 kg/m2);重度和极重度肥胖(BMI≥35 kg/m2)减重≥20%,助孕前BMI<30 kg/m2 。
5、超重及肥胖的备孕人群,建议孕前至少减重5%-10%,并且在6个月内完成减重目标。
6、不能太瘦:BMI与排卵性不孕发生风险之间呈U型关联,BMI过低(<20 kg/m2)或过高(>24 kg/m2)均增加不孕风险。
减不了体重怎么办?优生优育,健康下一代
在您心里排序是这样的:第一、想要孩子,先怀上再说;第二或第N、减减肥吧。
请重新排序:第一、必须减肥;第二、怀“好孕”。
参考文献:
中国超重/肥胖不孕不育患者体质量管理路径与流程专家共识
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