来医院促排卵,医生却让我吃“胍”

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先给大家讲讲诊室里常常发生的故事……

医生啊,我的月经总是推迟,这是我的所有检查结果,我得了啥病啊?

别紧张哈,这是典型的多囊卵巢综合征,在咱们门诊上很常见。

这个我知道!我朋友也是这病,是不是要促排?快给我也促促!

亲,别着急哦,你的血糖代谢提示【胰岛素抵抗】,还需要药物控制一下,吃一点【二甲双胍】吧。

什么瓜?医生您太客气了,我不吃瓜,给我开药就行

嘿~亲,不是这样的……

一些备孕的朋友们来到生殖中心,被医生告知得了“多囊卵巢综合征”,合并“胰岛素抵抗”,需要行促排卵治疗,同时服用“二甲双胍”。


但是,此“胍”非彼“瓜”,【二甲双胍】是多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗情况的常用药。
可能您也同故事中的患友有同样的疑问:二甲双胍是治疗糖尿病的药,我又没有糖尿病,为什么要用?
今天,小编就跟大家唠一唠为什么医生总是让你吃“胍”。的确,二甲双胍是一种口服降糖药。它的药理作用主要有:1.降低高血糖;2.改善胰岛素抵抗。
多囊卵巢综合征(PCOS)患者中有一部分人会合并胰岛素抵抗。正常情况下,胰岛素能够促进葡萄糖的摄取和利用,使血糖下降。当发生胰岛素抵抗以后,胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体为避免高血糖,代偿性的分泌过多胰岛素,形成高胰岛素血症。
胰岛素抵抗患者容易发生高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症、动脉粥样硬化等症状。对于备孕女性,胰岛素抵抗继发的血糖代谢紊乱也会影响“好孕”。
而对于这一类人,加用二甲双胍的好处可太多了:改善与PCOS有关的月经失调, 恢复排卵;降低高雄激素血症;保护心血管;降低发生2型糖尿病的危险;也有研究报道二甲双胍能有效降低PCOS中的早期自然流产率;若进行试管婴儿助孕,还能降低卵巢过度刺激(OHSS)的发生。
二甲双胍这么好,该怎么服用呢?每次服用0.5g,每天3次,直到临床妊娠。
小贴士:由于二甲双胍存在消化道副作用,能引起一过性恶心、呕吐、厌食、口中有金属异味、大便稀薄及腹泻等胃肠道反应,可用一下办法解决:1)餐中同时服用2)逐渐加量:第一周每天吃1次(0.5g*1),第二周每天吃2次(0.5g*2),第3周及以后每天吃3次(0.5g*3)以达到治疗量。
特别提醒:严重的心功能不全、肾功能不全、血清肌酐明显大于正常者禁用。

原来如此,医生,我懂了,今天就吃起来。

祝好孕! 

(文中图片来自网络,侵删)

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