生殖中心的爱恨情仇——实验室篇

辅助生殖技术的顺利开展需要女科,男科,实验室以及护理的团队配合。生殖中心里女科是中心,类似于古时候的大老爷管理着整个家,从促排到移植从头管到尾, 男科就类似于明媒正娶的正房太太配合大老爷保证男方的精液正常获取,最可怜的莫过于实验室是大老爷随手收的陪嫁丫鬟,要默默帮大老爷做好后勤工作,保证胚胎质量。辅助生殖周期中胚胎质量关乎患者此次周期能否成功, 所以如果最近胚胎质量好大老爷看着实验室呈上来的小本本就笑脸盈盈, 要是最近胚胎质量有所波动,大老爷的质控天线立马升起, 对着小丫鬟就是一顿批, 实验室默默咬小手绢,取出来的卵就是那个死样子,我能怎么办~~~? 但大多时候女科和实验室都是积极合作,及时内审找到波动原因确保患者的胚胎质量。

乐可乐海外在开展睾丸穿刺和显微取精技术后,帮助很多患者产下了自己的健康孩子。显微取精和睾丸穿刺手术时身为正房太太的男科总会把陪嫁小丫鬟拉到一边敲打敲打,患者是显微取精备供精的如果这次取不到精子就不能有自己的亲生孩子了, 实验室顿时压力山大觉得眼前的显微镜都重了几分,患者睾丸穿刺时经常可以听到男科医生和实验室胚胎学家的以下对话:
男科医生:有没有精子?
实验室胚胎学家:正在看!
过了30秒男科医生: 有没?
实验室胚胎学家加快旋转镜头的手-_-|||, 20个视野了没看到,30个视野了没看到,YES!~找到了在寻找了40多个视野后显微镜中终于出现了几条正常精子,胚胎学家心情激动向男科医生大喊了一声:收!

这时候身为患者的你以为你的精子是这样的: 各个都是标准的椭圆形,顶体大小合适没有空泡,尾部正常适当弯曲,跑起来可以媲美菲尔普斯,一路向前.
但其实你的精子是这样的:形态各异,顶体缺失,尾部折断,躺在显微镜中央一动不动.
WHO第5版规定正常形态精子比例>4%就视为该份精液形态正常。实验室胚胎学家拿到精液样本后会在几百个或者更多的显微镜视野中寻找相对正常的精子。有研究显示,单精子卵胞浆内注射患者中,精子形态对患者的妊娠结局会有比较大的影响,选择形态较好的精子行单精子注射对患者的妊娠结局有积极的影响。所以面对睾丸穿刺和显微取精患者时,实验室胚胎学家经常在显微镜头下寻找2个多小时挑选相对正常的精子进行注射, 尤其是当女方获取卵子数量较多,那更是有胚胎学家保持一个动作在显微镜下寻找好几个小时的记录。

以下就是实验室胚胎学家进行显微操作的培养皿, 在若干精子中挑选一条正常的精子注射入卵子中,看似不复杂但往往包含了胚胎学家成千次的练习,才能保证卵子不受损伤,精子正常注入。卵子非常脆弱,温度,光照甚至空气质量都可以对卵子产生负面影响,所以实验室能做的就是用最轻柔的操作,产生最小的伤害。

无论是女科,男科还是实验室都是一个团队,都希望可以帮助患者得到一个健康的孩子,所以我们实验室要尽最大可能保证对精子、卵子和胚胎产生最小的人工干扰。

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