在试管婴儿治疗取卵后，就要考虑是不是进行胚胎移植了，可能大家会有点紧张。做新鲜移植还是冷冻移植能不能全凭我们的心意呢？好像不是这么回事吧。
在试管婴儿 的治疗过程中，有一些情况涉及到胚胎的冷冻，例如胚胎植入前遗传学诊断（第三代试管婴儿，PGD/PGS）技术、因OHSS高风险、内膜条件欠佳、输卵管积水处理、内分泌环境不适合种植、或个人原因等，而不在新鲜周期进行胚胎移植，有效的解决办法就是将全部胚胎冷冻后在适宜的时间再行冻胚复苏移植，又称“全胚冷冻”。那么，做一个完整的IVF周期，全胚冷冻后生一个孩子的可能性有多大呢？
有数据显示，做一个完整IVF周期的20 687名妇女，在使用全胚冻结策略后的活产率为50.74％，按年龄组分类，活产率从31岁以下女性的63.81％下降到40岁以上女性的4.71％。 在全胚冷冻策略中，随着获卵数量增加至25枚，活产率是可以得到改善的。
另外，冻胚移植周期的妊娠率及活产率明显提高，可以降低异位妊娠率、早产率、低体重儿、产时产后 出血等产科风险。许多观察性研究或系统性回顾分析也指出，冻胚移植周期助孕后产科及围产结局优于新鲜周期。
总之，目前我们认为冻胚移植是一种有效而且安全的措施，但对于全胚冷冻-冻胚移植的临床应用仍推荐个体化策略，要根据患者特点和临床风险预测等指征，在权衡利弊后综合决定。
【参考资料】Qianqian Zhu, Qiuju Chen, Li Wang, Xuefeng Lu, Qifeng Lyu,Yun Wang * , and Yanping Kuang .Live birth rates in the first complete IVF cycle among 20687 women using a freeze-all strategy.Human Reproduction, Vol.33, No.5 pp. 924–929, 2018
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