≥2次以上的自然流产称为复发性流产[1]，主要因素为染色体异常、母体生殖道异常、内分泌异常、免疫功能异常、及血栓形成倾向等。但是在临床工作中，仍有50%以上的复发性流产患者没有找到明确的病因[2]。
祖国医学中，复发性流产属于“滑胎”范畴，主要是肾气亏损和气血两虚所致，“虚则补之”是滑胎病证的主要施治原则。
《中医妇科学》对滑胎的辩证[3]，分为五种证型：肾虚证、脾肾虚弱证、气血亏虚证、血热证、血瘀证。大家可以根据自己孕后的症状，对照下表找到符合自己的症型，指导膳食。
杜仲寄生鸡汤：炒杜仲50克，桑寄生25克，鸡腿1只，盐适量。将鸡腿剁成块，洗净，在沸水中氽烫，去掉血水备用。然后将炒杜仲、桑寄生、鸡块一起放入锅中，加水至盖过所有材料。先用大火煮沸，然后转为文火继续煮25分钟左右，快要熟时，加入盐调味即可。功效：杜仲有补肝肾、调冲任、固经安胎的功效，桑寄生也是一味补肾安胎的良药，两者搭配同用，对肝肾亏虚、下元虚冷引起的妊娠下血、复发性性流产均有疗效, 同时,桑寄生还有降压作用，近年来临床上常用于高血压。 花生枸杞煮鸡蛋：花生仁100克，鸡蛋2个，枸杞子10克，红糖50克，大枣10枚。 做法：先将花生仁、枸杞子煮熟，然后放入红糖、大枣和鸡蛋，再煮片刻服食。功效：枸杞可滋补肝肾、明目亮眼，润肺止渴。红枣滋脾土、润心肺、生津液、悦颜色。 黑豆菟丝子糯米粥：黑豆50克，菟丝子30克，糯米100克。将菟丝子用纱布包好，与上两味一齐下锅，加水适量共煮为粥，去纱布包。功效：补肾安胎。适用于滑胎。糯米性温，止泻，难消化，便秘或肠胃不调者可将糯米换为大米。 白术红枣粥：大米100克，白术、红枣、白糖适量。大米洗净泡发，红枣、白术均洗净备用；锅置火上，加入适量清水，放入大米，以大火煮开；再加入白术、红枣煮至粥呈浓稠状，调入白糖拌匀即可。功效：白术有健脾补气、安胎的功效，可治疗气虚引起的胎动不安、胎漏下血症，红枣益气补血，大米健脾养胃，三者同用，可加强补气安胎之功效，对气血亏虚引起的先兆流产有较好的食疗效果。 山药莲子粥：山药80克，莲子50克，大米100克。大米淘洗干净，浸泡半小时；山药去皮切丁，莲子洗净浸泡2小时；最后，锅中加入适量水，放入大米、莲子，以大火煮开后，加入山药，改小火慢慢煮至米烂粥稠即可。莲子可强心安神降血压，山药虽属补益食品，但有收敛作用，湿热寒邪以及便秘的人不宜过多食用。 鲫鱼姜仁汤：鲫鱼1条，生姜6克，春砂15克、猪油、其他调味料少许。鲫鱼去鳞、内脏，洗净。春砂仁洗净，沥干，研末，放入鱼肚。生姜去皮洗净后切丝，待用。将鱼放入炖盅，再放入姜丝，盖上盅盖，隔水炖2小时，加调味料调味，稍炖片刻，即可食用。功效：安胎止吐，可缓解孕妇恶心、呕吐等症状。
清蒸砂仁鲈鱼：鲈鱼250克，砂仁10克，生姜10克，料酒、精盐、麻油、各适量。将砂仁捣碎，生姜切成细粒同装入鲈鱼腹中，放到碗中，再加料酒、精盐、麻油、味精和水，放在蒸笼内蒸熟。功效：健脾养胃，补中安胎，适用于脾虚气滞所致的呕逆、胎动不安等的症状。
春砂仁猪扇骨汤：砂仁6克、猪扇骨750克、生姜2～3片。猪扇骨洗净，用刀背敲打至稍裂开；把猪扇骨和生姜片放进瓦煲内，加入清水1000毫升，先用武火煲沸腾，改用文火煲2个小时，加入春砂仁稍沸腾片刻即可，调入适量食盐。功效：温胃散寒，调中益气，同时也能辅助治疗胃寒呕吐、妊娠呕吐。 春砂仁焖排骨：猪排骨500克、春砂仁15克、大蒜、盐、白砂糖、酱油、香油各适量，淀粉(玉米)10克,花生油25克。将排骨斩成小块，用腌料（盐、糖、酱油、香油、生粉、花生油）腌2个小时至入味；烧红油锅，爆香蒜头，放排骨一起爆炒；等排骨炒到5分熟，加入春砂仁（干）15克，继续爆炒；最后炒好排骨加适量水放入传统砂锅来焖煮15-20分钟，直至排骨，酥软，即可上碟。功效：温暖脾胃，补气养血。
山药排骨汤：猪排骨500克、山药1000克、红枣8粒、党参15克、黄芪20克、葱姜盐少许。排骨切小节洗净后用凉水泡4小时以上，其间換几次水，让血水充分泡出来，再焯水沥干备用；党参、红枣、黄芪分别洗净备用；放少许油加入姜片。葱节炒出香味再放入排骨翻炒出油；加入开水、料酒、党参、黄芪，火烧开倒入砂锅小火炖40分钟；药去皮洗净切滾刀加入排骨里再放入红枣。中火炖30分钟加入少许盐即可。功效：健脾益胃补气血、滋肾益精、益肺止咳。
当归红枣炖猪蹄：猪蹄两只，当归50克，红枣8粒、葱姜、花椒、盐等适量。猪蹄洗净切成大块，开水中煮两分钟，去腥捞出；然后再在锅内加水烧开放入猪蹄，加入当归及调料适量，用旺火烧开，改用文火煮至猪蹄熟烂。功效：当归补血活血益气；枣健脾和胃，养血安神；山药补脾益胃，滋阴利肾。 党参炖猪手：党参15克，猪手450克，鲜香菇150克，枸杞15克、盐适量，姜2片；将党参洗净切小段，猪手洗净剁成块，枸杞洗净，香菇洗净切薄片；锅中放水烧沸，将猪手下入沸水中氽去血水；将党参、枸杞、猪手、香菇、姜、绍酒同放炖锅内，加入适量清水，武火烧沸后改用文火炖3小时，最后加入盐调味即成。有补中益气，健脾益肺的功效。 清蒸人参鸡：人参15克，母鸡1只，火腿10克，香菇15克，盐、姜葱各适量。母鸡退毛去内脏，放入开水锅里烫一下，用凉水洗净；将火腿、香菇，葱、生姜均切片；将人参用开水泡开，上笼蒸30分钟取出；鸡洗净，放在盆内，置入人参、火腿，香菇、葱姜、盐、料酒，添水淹没过鸡，上笼大火蒸至烂熟；将蒸熟的鸡放在大碗内，将人参切碎，与火腿、香菇摆在鸡肉上，将蒸鸡的汤倒在勺里，烧开，撇去沫子，调好口味，浇在鸡肉上即成。功效：大补元气，固脱生津，安神。适用于劳伤虚损、食少、倦怠、健忘、眩晕头痛、阳痿、尿频、气血津液不足等症。
当归生姜羊肉汤：当归、生姜各15克，羊肉250克，山药30克。做法：先将羊肉洗净切块，当归用纱布包好，再将山药、姜片放砂锅内，加水适量，共炖汤，烂熟后放调味品，饮汤食肉。功效：汉代张仲景名方，温中补血、祛寒止痛，适合冬季食用。当归是常用的补血药，性质偏温;生姜可以温中散寒，发汗解表;羊肉性质温热，能温中补虚。适应于妇女气血虚弱，阳虚失温所导致的腹部凉痛、血虚乳少、恶露不止等。另外，对于怕冷的贫血病人、年老体虚的慢性支气管炎患者，以及由于慢性腹泻引起营养不良者，也可食用本方，作为辅助调理。
大枣枸杞粥：大枣15枚，枸杞10克，与50克大米共熬为粥。功效：健脾益胃，补气养血，养血安神的功效。 饮：白糖适量，葡萄250克。做法：将葡萄洗净后剪碎，放进锅里，倒入适量清水，煎汁，然后加入白糖调味，代茶饮用。功效：利小便，补气血。葡萄味甘酸，性平，加水煎汁饮用具有利尿、强心、除烦止渴、补气血的功效，坐卧不安、烦闷喘急、胸满腹胀的孕妇适合食用，另外，葡萄营养丰富，含有的有机酸，可助孕妇健胃消食。 银耳雪梨：火龙果、银耳、木耳、雪梨、冰糖、青豆、枸杞。做法：1.银耳、木耳水泡开、洗净，火龙果取果肉，果壳待用，火龙果肉和雪梨切成均匀的块；将切好的火龙果、雪梨块同银耳、木耳、冰糖一起加满水用文火熬制一小时。与此同时，将青豆煮熟备用；将炖好的汤盛入火龙果壳中，撒上青豆、枸杞即可。 白菜豆腐汤：白菜叶200克，豆腐4块，紫菜25克，瘦肉少量。材料洗净，切好，肉切沫，汤锅置旺火上，放油烧热，放材料煮沸，撒上紫菜，调味起锅盛入汤碗内即成。功效：小白菜味苦微寒，具有清热除烦，行气祛瘀，消肿散结，通利胃肠等功效。夏季适量多吃小白菜炖豆腐，有很好的去热解暑作用。 备注：枸杞：滋补肝肾、养血、抗疲劳、降低血压、保肝（降低血清谷丙转氨酶）、降血糖、软化血管、降低血液中的胆固醇、甘油三酯水平，对脂肪肝和糖尿病患者具有一定的疗效。枸杞温热身体的效果相当强，正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好别吃。
砂仁：热带和亚热带姜科植物的的果实或种子，是中医常用的一味芳香性药材。中医认为，砂仁主要作用于人体的胃、肾和脾，能够行气调味，和胃醒脾。现代药理学实验证明：砂仁促进消化液的分泌，可增进肠道运动，排出消化管内的积气。可起到帮助消化的作用，消除胀气症状。另外，砂仁能明显抑制因ADP所致家兔血小板聚集。禁忌人群：阴虚血燥，火热内炽者慎服。
山药：具有抗衰老、养血益气、补脑、益肾等功能。国内外研究证实：山药含有脱氢表雄酮即DHEA，可延缓衰老,改善卵巢功能。山药能滋阴又能利湿，能润滑又能收涩。能治疗大便溏泻，是因为其有利小便的功能，小便利，使水分从膀胱排出，减少了肠道内的水分，所以减少了溏泻的症状。另外，山药具有补肺益气、养阴止咳、调肺化痰的功效，可治疗肺虚气阴不足、气短久咳、虚喘等。
【参考资料】[1]ESHRE EarlyPregnancy Guideline Development Group. Recurrent Pregnancy Loss Guideline ofthe European Society of Human Reproduction and Embryology. Novermber 2017.[2]Kaandorp SP, GoddijnM, van der Post JA, et al. Aspirin plus heparin or aspirin alone in women withrecurrent miscarriage[J].New Engl J Med, 2010, 362( 17) : 1586.[3]马宝章.中医妇科学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2004.
刘珊，医学免疫学博士。2000年毕业于西安交通大学，获得临床医学学士学位；2004年获得西安交通大学免疫学硕士学位；2009年获得西安交通大学免疫学博士学位。现为乐可乐海外辅助生殖中心主治医师。2005年、2017年主持省级科学基金项目2项。2014年主持陕西省卫计委卫生科研项目1项。第一或共同第一作者发表SCI收录论文5篇, Medline收录4篇, 参编教材两部。长期从事复发性流产、辅助生殖领域的研究，擅长免疫相关性复发性流产、免疫性疾病合并不孕不育、试管婴儿反复着床失败等常见病及疑难病例的诊治。
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