本文作者：王瑞 审核：柏海燕
临床工作中，有时候——医生：什么时候计划妊娠的？患者：现在。（很开心的样子）医生：你今天计划怀孕，今天就来做试管？做试管？做试管？（3遍，你懂得）患者：嗯，越快越好，明天怀上更好！（特别开心的样子）医生：你真的知道试管助孕是什么吗？…….
为了更好地解释辅助生殖技术及其如何帮助不孕夫妇，有必要先了解自然受孕的过程。
自然受孕过程
女性正常的月经周期（月经规律很重要），会启动一批卵泡发育，在这一批卵泡发育的过程中选拔一个最优秀的卵子成熟（卵泡优势化很重要），并从卵巢排出（排卵很重要），即女性的排卵期。排卵后，同侧输卵管拾卵，再经输卵管输送（输卵管功能很重要），在输卵管壶腹部等待精子的到来（输卵管通畅很重要）。男性须在女性排卵期前后（性生活时机很重要）将精液射入女性阴道（性能力正常很重要），男性的精子穿过阴道和宫颈粘液，沿着子宫颈管向上进入子宫，继续前进进入输卵管（精子体力和颜值很重要），精子在输卵管壶腹部与卵子相遇，经过一系列沟通才能进入卵子受精（沟通“装备”很重要）。成功受精后，受精卵继续由输卵管输送至子宫腔（再次：输卵管功能及通畅很重要）并植入子宫内膜，然后在此继续生长（子宫内膜很重要）。
▲自然受孕过程阻止精子与卵子正常结合及受精的“很重要”因素有许多，幸运的是，体外受精-胚胎移植（IVF）技术可以跨越很多环节，解决大部分不孕的烦恼。
IVF受孕过程
IVF 是指在体外将男性的精子与女性的卵子在实验室器皿中进行体外结合的一种辅助生殖技术。精子与卵子结合并发育成胚胎后，一个或多个胚胎将被移送至女性子宫内，之后植入子宫内壁并继续生长。多余胚胎可进行冷冻保存以供今后使用。
▲试管受孕过程IVF前期准备：前期准备一：夫妻双方完善相关化验检查。前期准备二：夫妻双方建档。
IVF 治疗周期的基本步骤：第一步：超促排卵（妻子多次就诊）在促排卵治疗期间，将使用促排卵药物刺激卵巢中的多个卵子生长，而非正常情况下每个月生长一个卵子。之所以要刺激多个卵子，是希望有更多的选择机会，但“多”也需要有度，否则会导致卵巢过低刺激。传说中的“方案”，就应用于此。
第二步：取卵（妻子）+排精（丈夫）取卵一般采用经阴道超声穿刺来完成，这是一种微创外科手术，在阴道内插入超声探头以确定卵泡位置，并引导穿刺针经阴道进入卵泡。取卵当日需要男方出场，留取精液，与卵子受精用。
第三步：受精与胚胎培养（妻子与丈夫充满焦虑与期待的日子）卵子取出后，将被送入实验室与精子进行受精与受精后培养。传说中的 “一代还是二代试管”，就在这里发生。
第四步：胚胎移植（妻子）医生将携有胚胎的移植导管轻轻通过子宫颈、抵达宫腔，使含有胚胎的液体轻轻送入宫腔。
第五步：期待怀孕…（妻子与丈夫）。试管助孕到此结束。
多余一步：冷冻保存胚胎移植后，剩余的可用胚胎将被冷冻保存以供日后移植。冷冻之后，胚胎可长期储存，据报告曾有冷冻将近 20 年的胚胎得以活产的个案。但并非所有胚胎都能在冷冻和解冻过程后存活。夫妇应在进行 IVF 前决定是否冷冻保存其余胚胎，保存的胚胎还需要定期缴纳保存费用。
怀孕生子过程是什么？怀孕—妊娠—分娩。IVF仅解决“怀孕”，如果看懂以上简述的受孕及助孕过程，相信您一定明白，试管仅是助孕手段，并不是“包生”方法。
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