捐精筛选不合格是生育能力有问题吗？

不少捐精志愿者在精液初筛检查的时候就被淘汰了，他们常常都很疑惑：“我年纪轻轻身体健康，精液筛查怎么会不合格呢？”“是不是意味着我以后生育都会有问题？”

初筛不合格是否意味着生殖能力有问题，这不是一个仅用“是”或“否”就能回答的问题。首先，精液检查只是评价男性生殖能力的辅助指标，而不是唯一标准；其次，为了保证冷冻复苏效果，精子库选取精液的标准，远高于正常标准，同时还要通过体格检查、传染病检查和染色体的检查；再者，精液质量达标后还需要进行冷冻复苏试验，因为个体的差异性较大，不同人群的精子耐受低温的能力也有所不同；最后，一些捐精前需要注意的事项，如：禁欲时间要求3-7天、标本需采集完整、保持良好的生活作息也是影响精液质量的重要原因。造成筛选不合的原因众多，即便是已经生育过的健康男性，也可能在初筛期被淘汰。

近年来，国内外众多研究显示，男性精液质量一直呈下降趋势，这可能也是造成初筛淘汰率升高的原因。当然如果经过多次筛查我们都发现志愿者精液质量严重异常，我们也会提醒他进行生育力保存或及时去正规医院就诊。

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