复发性流产患者保胎治疗中经常使用低分子肝素。但此药物在注射时病人会出现注射部位瘀斑、血肿、硬结及疼痛。其中, 皮下血肿发生率占34%左右。我们为减少皮下出血的发生，在注射时应注意以下几点：
1、部位 常选择腹部皮下注射，因为腹部面积大，脂肪丰富、且腹部温度恒定、药物吸收快。一般以患者肚脐为中心顺时针进行间隔注射。注射部位为腹部脐上5 cm至脐下5cm为上下边界，左右为脐旁开4-5cm，避开脐周1-2cm。左右交替注射2次注射点间距1-2cm。注射时避开破损处、瘢痕、痣、部位。或者以肚脐为中点做十字线，将腹部分4个部位，注射时自病人腹壁，从左右自上而下轮流注射。可以减少皮下出血的发生。
2、皮肤皱褶垂直进针法。患者取屈膝平卧位，常规消毒腹部注射部位，用左手拇指和食指将注射部位皮肤和皮下组织捏起形成皱褶，在皮皱顶部针头垂直刺入患者腹壁，抽吸无回血注射药液，注射时嘱咐患者屏住呼吸，推注时间持续30秒，注射完毕后停留30秒回抽针栓，拔针后再正常呼吸。拔针用干棉签按压。按压力度为皮肤下陷1cm为宜。时间为3-5分钟。此法皮下瘀斑发生率明显降低。
3、护理 由于长期注射，注射部位易出现硬结，可在注射3-4小时后用生土豆清洗干净，切成1cm薄片贴于注射部位，每天30分钟防止硬结发生。
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