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一天早上，小郝医生正在做试验，有一名患者急匆匆地赶来问到：“医生，我在家用试纸条测HCG明明是阳性啊，怎么抽血的这个化验单显示没有怀孕啊？”我想很多患者对此情况会有疑问，今天就让小郝为大家答疑解惑吧！
HCG即人绒毛膜促性腺激素，它是由胚胎合体滋养细胞分泌的一种激素，它的生殖主要功能是：维持黄体，刺激孕酮及雌激素形成，保护胚胎免受母体淋巴细胞攻击，达到保胎目的。HCG常存在于孕妇血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内。主要用于正常妊娠、葡萄胎、绒癌等疾病的诊断及监护。
在受精后第六天母体就开始分泌微量的HCG，在妊娠早期HCG分泌量增高极快，1.7-2.0天就会增高1倍，妊娠8-10周时血清HCG浓度达到最高，持续1-2周后迅速减低，之后逐渐下降至最高浓度的1/10–1/15，维持到分娩，分娩后约两周内消失。HCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中，血清HCG浓度略高于尿液。
妊娠期血清HCG浓度参考表
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妊娠期（周） |
HCG（mIU/mL） |
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受精后 距末次月经 |
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2周 |
4周 |
5-100 |
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3周 |
5周 |
200-3000 |
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4周 |
6周 |
10 000-80 000 |
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5-12周 |
7-14周 |
90 000-500 000 |
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13-24周 |
15-26周 |
5000-80 000 |
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26-38周 |
27-40周 |
3000-15 000 |
HCG在结构上含有α亚基及β亚基，卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、促甲状腺激素（TSH）与HCG结构相似，都含有相同的α亚基，区别点只是β亚基不同。因此，所有与HCG的α亚基起反应的试剂均能与FSH、LH、TSH的α亚基发生交叉反应，而出现假阳性。当我们在家用早早孕试纸条检测时，如果尿中存在FSH、LH、TSH等，就可能呈现假阳性。尤其在更年期妇女、排卵期、双侧卵巢切除的患者中，尿中LH含量增高，就会影响HCG检测。临床上既往采用能与HCG的β亚基特异性结合的试剂进行HCG检查，避免发生交叉反应，出现假阳性。
小郝医生建议：如果自己测到早孕试纸呈弱阳性或阳性时，建议到医院抽血测HCG明确诊断。最后，祝您好孕！
参考文献：
临床检验基础 第5版 主编：刘成玉 罗春丽
临床生物化学检验 第5版 主编：府伟灵 徐克前
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