随着体外培养技术的快速发展和日趋完善，囊胚培养和移植已经成为国内外各个生殖中心的主要选择。与胚胎移植相比，囊胚培养和移植可以选择发育潜能更好的胚胎，提高种植率和活产率，通俗的说就是成功率更高。图1为我中心2018年新鲜周期胚胎和囊胚移植妊娠率。图1：2018年新鲜周期胚胎和囊胚移植妊娠率 由于囊胚移植的各种优点，现在已经被广大患者朋友认可。目前，我们中心新鲜周期中将近60%是囊胚移植。但是在平时的工作中也总能碰到患者朋友有一些疑惑：我的囊胚级别怎样，这种级别的囊胚成功率高吗？现在，就让小编给各位娓娓道来，答疑解惑。
首先，囊胚的评级是参照Gardener等的方法，分3个指标：囊胚腔的大小，内细胞团以及外胚滋养层。如图2所示。图2
囊胚腔评级如下表：内细胞团和滋养外胚层评级如下表：根据这个评分方法图2 所示囊胚级别为4AA（4代表囊胚腔级别，两个A分别代表内细胞团和滋养外胚层级别），是一个优质囊胚。
简单的了解囊胚的评价方法后，我们再来看一下不同级别囊胚对应的妊娠率。早在2000年就有报道囊胚级别高会有更高的妊娠率和种植率。最近有一篇报道显示对于整倍体囊胚，优质囊胚有更高的妊娠率。回顾我中心2017-2018年的数据，新鲜周期各个级别单囊胚移植的妊娠率如图3所示。图3：我中心不同级别单囊胚移植后妊娠率现在，各位患者朋友是不是对囊胚的级别和相应的妊娠率有了更加清楚的了解。其实，从精子和卵子结合到发育成囊胚，需要经历各种考验。只要形成囊胚就会有种植的希望，大家不要气馁，更不要轻易放弃囊胚。祝您好孕！
【参考文献】Gardner D K . Blastocyst score affects implantation and pregnancy outcome : towards a single blastocyst transfer[J]. Fertil. Steril. 2000, 73.Shan-Shan W , Hai-Xiang S . Blastocyst Transfer Ameliorates Live Birth Rate Compared with Cleavage-Stage Embryos Transfer in Fresh
, In Vitro
, Fertilization or Intracytoplasmic Sperm Injection Cycles: Reviews and Meta-Analysis[J]. Yonsei Medical Journal, 2014, 55(3):815-25.Irani M , Reichman D , Robles A , et al. Morphologic grading of euploid blastocysts influences implantation and ongoing pregnancy rates[J]. Fertility and Sterility, 2017, 107(3):664-670.
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