在了解一个人的健康水平时我们通常会用血压、血脂、血糖等指标进行评估,近年来,一个新的衡量指标出现在我们的面前,就是同型半胱氨酸(HCY),那么HCY究竟是什么,孕产妇监测HCY有什么意义,这项指标出现异常代表着什么,今天就让我们一起来了解一下。
HCY是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。叶酸、维生素B12和维生素B6的缺乏,会阻碍蛋氨酸的再生成,引起高同型半胱氨酸血症。除营养及遗传因素外,不良生活习惯(吸烟、饮酒、咖啡、高蛋氨酸饮食等)、药物(氨甲喋呤、卡马西平、苯妥英钠等)等因素也会影响血同型半胱氨酸的水平。正常情况下,HCY在体内被分解代谢,浓度维持在较低水平。血中浓度升高会大幅度增加心脑血管疾病的发病风险。HCY可促进血栓调节因子的表达,促进血小板粘附和聚集从而导致血栓形成。研究表明,HCY水平升高是心脑血管疾病的独立危险因素,危险程度随HCY水平增加而升高。孕妇检测HCY对防止妊娠并发症与预防早产、流产、新生儿体重减轻、胎儿神经管畸形等都具有重要意义。对于复发性流产患者,更应进行HCY 的检测。
HCY在体内的代谢依赖几种B族维生素,因此B族维生素缺乏容易诱发HCY升高。高同型半胱氨酸血症的治疗方法主要是补充叶酸、VB6和VB12。已有研究表明,每日口服0.8mg叶酸可显著降低血中HCY水平。对于HCY超出正常值较多的患者可以口服甲钴胺进行控制,甲钴胺作为叶酸代谢过程中不可缺少的中间活性物质,通过补充四氢叶酸可以增加活性四氢叶酸的合成,从而降低血中同型半胱氨酸的水平。除外上述药物治疗以外,也可通过改善日常饮食进行控制,适当多吃绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋类和豆类等。在动物肝脏、肾脏中富含叶酸也可适量摄取。少吃肥肉、海产品类,因为这些食物在体内会转化为HCY从而导致其浓度升高。
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