许多患者在辅助生殖治疗的过程中,我们会建议男方检查精子DNA碎片率(简写DFI),如复发性流产、多次人工授精或试管婴儿失败的患者。通常在DFI检查报告单上,不但出现精子DFI的结果,同时会出现高DNA可染色体性(简写HDS)的结果。有些患者的HDS值比较高,会有疑问,这么拗口的称呼到底是什么意思呢?它有什么意义呢?
HDS在精子DNA完整性中反应精子的成熟度,如果HDS>15%,代表不成熟精子过多。有文献报道其指标异常可能与精子的形态学异常、顶体结构异常有关,与精子DFI一起共同反应精子DNA的完整性。
有文献报道HDS可能影响辅助生殖技术的结局。多篇文献报道在IVF组中,HDS>15%的患者流产率增加,而ICSI组没有,作者认为HDS和IVF流产率之间的有关,ICSI可考虑应用于HDS>15%的患者,而且认为HDS与胚胎质量和流产的关系值得关注。
如果发现精子HDS高,我们应该怎么办呢?我们可以调整不健康的生活习惯,避免吸烟、酗酒、热水澡等,服用抗氧化药物,如维生素E、左卡尼汀等,或者选择直接接受IVF/ICSI治疗等。
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