为了提高试管婴儿治疗的妊娠率及安全性,全球都在推行囊胚培养。你当然可以找出诸多弱弱的理由拒绝囊胚培养,但有一条重要理由绝对让你无力反驳,那就是——降低胚胎的非整倍体率!非整倍体有何可怕?要知道非整倍体不但是阻止胚胎着床的最大杀手,还有可能是导致胚胎停育、自然流产、胎儿畸形的元凶!
要解释什么是非整倍体,先让我们完成一道最简单的数学题:1+1=? 我已经听到了你的答案:2!对吗?对,但也不完全对!在自然界常常会发生1+1≠2的情形,非整倍体也因此形成。
当1+1=2时:
当1+1>2或者<2时:
非整倍体的形成到底与什么有关呢?医学界早已给出了明确答案:母亲的年龄!用专业术语来解读,就是说年龄的增加意味着卵子的线粒体功能受损加重、颗粒细胞凋亡增加、氧化应激增加;通俗一点的说就是卵子的质量与能量双双降低,也意味着更低的妊娠率、更高的流产风险与畸形发生率,这是我们无法改变的自然规律。
但是!!!不能改变并不意味着我们对此束手无策。囊胚的培养就是一场对非整倍体胚胎的自然淘汰赛,不言而喻,这场淘汰赛的结果是胜者拥有更低的非整倍体率,将获得更高的正常妊娠的机会。
如何获得整倍体胚胎呢?当然要从根源抓起。随着年龄的增加,想获得一枚整倍体胚胎,就需要先获得更多的卵子。两者间有什么必然联系吗?国外专家通过科学的计算方式给出了这样的结论:
这个理由当然值得我们一直努力下去!一位国外生殖界专家对我们肩负的重任有这样生动又形象的描述,文末与大家共勉:努力降低非整倍体率的我们如在一条黑暗隧道中摸索着前进,而囊胚培养可能就是出口处的那一点希望之光!
马淳,主任医师,西安市计划生育委员会委员,从事妇产科及生殖医学专业近二十年,获得国家技术专利一项,发表SCI及核心期刊论文多篇,参与编译《IVI中心临床决策及路径》一书。
专长:不孕不育的诊治及试管婴儿技术。
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