双胎专题-双胎真的好吗？
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明确的或者亚临床甲状腺功能减退症（简称甲减）影响约2%-3%的妊娠，但是实际上未诊断的亚临床甲减在怀孕女性中可高达3%-15%。未治疗的甲减对生育力、怀孕和胎儿发育均有不利影响。怀孕会增加母体对甲状腺激素的需求，85%的甲减女性怀孕后对左甲状腺素替代的需求都会增加。
本研究纳入了芬兰自2004年至2013年间571785个单胎分娩的女性。甲减母亲有95.8%服用左甲状腺素治疗，37.5%在孕期持续服用左甲状腺素。利用Logistic回归将患甲减的女性和没有甲减的女性进行比较。结果发现，母亲患甲减与严重妊娠和围产儿并发症有关，包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、严重的先兆子痫、剖宫产、早产、大于胎龄儿、先天畸形和新生儿入住ICU。但是，对于孕期坚持服用左甲状腺素的母亲而言，只有妊娠期糖尿病、剖宫产、新生儿入住ICU和大于胎龄儿与甲减有关。
因此，母亲患甲减与严重的妊娠期和围产儿并发症有关，但是持续服用左甲状腺素可以降低风险。
文献来源：
Turunen S, Vaarasmaki M, Mannisto T, et al. Pregnancy and perinatal outcome among hypothyroid mothers: A population-based cohort study. Thyroid : official journal of the American Thyroid Association, 2019, 29: 135-141。