小丽和小张两口子在生殖中心接受试管婴儿助孕，移植两个胚胎后顺利怀孕。B超显示宫内双胎，夫妻俩别提有多高兴了。可是一周后来医院复查B超，却发现一个胚胎不知什么时候停止发育了，沮丧的同时，丈夫小王安慰妻子，还好咱们移植了两个胚胎，现在虽然少了一个，但至少还有一个在。移植两个真的是双保险吗？近期发表的一篇文章给出了答案。
在双胎妊娠的过程中，一个胚胎停止发育的现象称为“自然减胎”。该研究分析了英国自1991年至2011年间508410个新鲜周期和131157个冷冻周期的数据，结果发现：新鲜周期中，与移植1个胚胎相比，移植多个胚胎后多胎妊娠但是最终单胎活产的女性早产和低出生体重儿发生风险更高，但是移植多个胚胎后单胎妊娠最终单胎活产的女性围产儿风险不增加。冷冻周期的结果也相同。
因此，虽然同为移植两个胚胎，双胎自然减胎后单胎分娩出现早产和低体重儿比单胎妊娠风险高。但是该结论仍需要进一步研究证实，并且需要更加全面的纳入围产儿的指标。综上所述，双胎妊娠并非双保险，移植几个胚胎应听从医生专业的建议，不能盲目要求移植两个胚胎，追求健康单胎活产才是医生和患者应该共同追求的目标。
【参考文献】Kamath MS, Antonisamy B, Selliah HY, et al. Perinatal outcomes of singleton live births with and without vanishing twin following transfer of multiple embryos: Analysis of 113 784 singleton live births. Human reproduction, 2018.
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