生化妊娠，指的是抽血测绒促性素（HCG）值大于50IU/L，但是B超检查一直看不到孕囊。在自然妊娠中，多数女性并不能明确发现生化妊娠，她们往往认为是正常月经推迟了，因此生化妊娠的真实发生率难以估计。但是伴随着试管婴儿技术对妊娠的密切监测，生化妊娠慢慢走进大众视野。
有观点认为多数生化妊娠是胚胎染色体异常导致，也有认为三代试管技术检测过的胚胎出现生化妊娠的几率低于未检测的胚胎，还有认为囊胚移植发生生化妊娠的几率低于胚胎移植。
但是事实果真如此吗？近期发表的一篇文章给出了答案。
该研究回顾性分析了冷冻移植周期中，胚胎或者囊胚、是否检测胚胎染色体，在移植后发生生化妊娠的几率。共分为三组：A组（未检测染色体的卵裂球胚胎），B组（未检测染色体的囊胚期胚胎），C组（检测后为整倍体的囊胚期胚胎）。结果发现，三组间生化妊娠率相似（A组13.8%，B组9.0%，C组9.7%）。也就是说，无论胚胎发育时期和是否进行染色体检查，胚胎移植后生化妊娠的几率没有差异。
总而言之，生化妊娠发生率的高低与移植的是胚胎还是囊胚，以及是否做三代试管婴儿无关。因此可以推测子宫内膜和胚胎的其他因素对种植过程有更大的影响，这些机制仍需要进一步研究证实。
【参考文献】Vaiarelli A, Cimadomo D, Patrizio P, et al. Biochemical pregnancy loss after frozen embryo transfer seems independent of embryo developmental stage and chromosomal status. Reprod Biomed Online, 2018, 37(3): 349-357.
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